新聞視角:?？诓辉胁挥t(yī)院哪家好？女性不孕癥常見(jiàn)檢查項(xiàng)目

新聞視角：?？诓辉胁挥t(yī)院哪家好？女性不孕癥常見(jiàn)檢查項(xiàng)目

看不孕不育建議到1、?？谛腋D產(chǎn)醫(yī)院，2、?？卺t(yī)科大學(xué)總醫(yī)院，3、?？谌嗣襻t(yī)院，4、海口市婦幼保健院，5、?？谛腋２辉胁挥t(yī)院等海口正規(guī)不孕不育醫(yī)院檢查就診。問(wèn)題解析：輸卵管炎是輸卵管炎癥的簡(jiǎn)稱(chēng)，一般常伴隨其他盆腔器官炎癥一起發(fā)病，日常診療中經(jīng)常見(jiàn)附件炎、盆腔炎里就包括了輸卵管炎癥。那么，輸卵管炎癥要如何快速治療才能正常受孕呢？

一、排卵監(jiān)測(cè)

排卵監(jiān)測(cè)是女性不孕癥檢查中必不可少的環(huán)節(jié)，因?yàn)檎５呐怕咽鞘茉械幕緱l件之一。

基礎(chǔ)體溫測(cè)定（BBT）

基礎(chǔ)體溫是指人體在經(jīng)過(guò) 6 - 8 小時(shí)的睡眠后，醒來(lái)未進(jìn)行任何活動(dòng)時(shí)所測(cè)量的體溫。在正常的月經(jīng)周期中，女性的基礎(chǔ)體溫會(huì)呈現(xiàn)雙相變化。在月經(jīng)周期的前半期（卵泡期），基礎(chǔ)體溫較低，一般在 ℃左右；在排卵后，由于黃體形成，分泌孕酮，孕酮作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，使基礎(chǔ)體溫升高 - ℃，一般在 37℃左右，并持續(xù) 12 - 14 天。通過(guò)每天測(cè)量基礎(chǔ)體溫并記錄，可以判斷是否有排卵以及黃體功能是否正常。不過(guò)，基礎(chǔ)體溫測(cè)定容易受到多種因素的影響，如睡眠質(zhì)量、測(cè)量時(shí)間等，其準(zhǔn)確性相對(duì)有限。

宮頸黏液檢查

在月經(jīng)周期中，宮頸黏液的量、性質(zhì)和結(jié)晶類(lèi)型會(huì)發(fā)生周期性變化。接近排卵時(shí)，宮頸黏液量增多，變得稀薄、透明、有彈性，拉成絲狀可長(zhǎng)達(dá) 10cm 以上，這種宮頸黏液有利于精子通過(guò)。通過(guò)觀察宮頸黏液的這些變化，可以預(yù)測(cè)排卵時(shí)間。同時(shí)，對(duì)宮頸黏液進(jìn)行顯微鏡檢查，可以看到羊齒狀結(jié)晶，這也是排卵即將來(lái)臨的標(biāo)志。排卵后，宮頸黏液變稠，結(jié)晶消失。

子宮內(nèi)膜活檢

子宮內(nèi)膜活檢是通過(guò)刮取子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行病理檢查，以了解子宮內(nèi)膜的功能狀態(tài)。在月經(jīng)周期中，子宮內(nèi)膜會(huì)在雌激素和孕激素的作用下發(fā)生周期性變化。一般在月經(jīng)來(lái)潮前 1 - 2 天或月經(jīng)來(lái)潮 12 小時(shí)內(nèi)進(jìn)行活檢。如果子宮內(nèi)膜的組織學(xué)變化與月經(jīng)周期的時(shí)相相符，說(shuō)明有排卵且黃體功能正常；如果子宮內(nèi)膜發(fā)育遲緩或與月經(jīng)周期不符，可能提示存在排卵異常或黃體功能不足等情況。

B 超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育

這是目前臨床上常用且較為準(zhǔn)確的排卵監(jiān)測(cè)方法。通過(guò) B 超可以直觀地觀察卵泡的大小、形態(tài)、數(shù)量和生長(zhǎng)速度等。一般從月經(jīng)周期的第 8 - 10 天開(kāi)始監(jiān)測(cè)，根據(jù)卵泡的發(fā)育情況，間隔 1 - 3 天進(jìn)行一次 B 超檢查。當(dāng)卵泡直徑達(dá)到 18 - 25mm 時(shí)，通常預(yù)示著即將排卵。B 超監(jiān)測(cè)不僅可以準(zhǔn)確判斷排卵時(shí)間，還可以發(fā)現(xiàn)一些影響排卵的異常情況，如多囊卵巢綜合征患者的多個(gè)小卵泡但無(wú)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育等。

二、免疫因素檢查

免疫因素在女性不孕癥中也占有一定的比例，以下是一些常見(jiàn)的免疫檢查項(xiàng)目。

抗精子抗體檢查

抗精子抗體是一種自身免疫抗體，它的存在會(huì)導(dǎo)致精子與卵子不能正常結(jié)合。當(dāng)女性生殖道的屏障功能受到破壞，如生殖道感染、損傷等，精子進(jìn)入女性體內(nèi)后，女性免疫系統(tǒng)可能會(huì)將精子視為外來(lái)異物，產(chǎn)生抗精子抗體。這種抗體可以存在于血清、宮頸黏液、卵泡液等中，通過(guò)檢測(cè)這些部位是否存在抗精子抗體，可以判斷是否存在免疫性不孕的可能

抗子宮內(nèi)膜抗體檢查

抗子宮內(nèi)膜抗體是針對(duì)子宮內(nèi)膜的自身抗體。子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等疾病可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的抗原性發(fā)生改變，引發(fā)機(jī)體產(chǎn)生抗子宮內(nèi)膜抗體。這種抗體的存在可能會(huì)影響受精卵的著床和胚胎發(fā)育。檢測(cè)抗子宮內(nèi)膜抗體有助于診斷免疫相關(guān)的不孕原因。

抗卵巢抗體檢查

抗卵巢抗體可影響卵巢的功能，導(dǎo)致卵巢早衰、排卵障礙等。自身免疫性疾病、病毒感染等可能引發(fā)抗卵巢抗體的產(chǎn)生。檢測(cè)抗卵巢抗體對(duì)評(píng)估卵巢功能和尋找不孕原因有一定的意義。

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